导语：阿司匹林到底什么时候吃？饭前，还是饭后？众说纷纭中，药师为您解答疑惑。

 

　　阿司匹林到底什么时候吃？饭前，还是饭后？答案众说纷纭，之前某收视率颇高的养生节目也聊过这个话题，这也是我们北医三院的药师在提供药物咨询服务时最常遇到的问题之一。

 

　　阿司匹林是一种历史悠久的药物，以往用作解热镇痛药，现在被广泛地用于心脑血管疾病的预防和治疗。长久的使用经验证明，阿司匹林安全有效，但其不良反应也是很多患者担心的问题。胃肠道症状是阿司匹林最常见的不良反应，常见的症状有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等，严重者甚至有消化道出血。

 

　　很长一段时间以来，因为阿司匹林的胃肠道不良反应，医生一般建议患者饭后吃。随着药剂学技术的进步，现在很多药厂特意把阿司匹林设计成肠溶片，让它到肠道后再溶解吸收，减少了对胃黏膜的直接刺激。目前最常用的阿司匹林制剂为肠溶片，药物外面被“肠衣”包裹，以确保药物在肠道内碱性环境中溶解，在胃内酸性环境中不溶解，从而避免对胃的局部刺激。饭前服用，胃内的食物和水很少，胃内呈酸性环境，肠溶片在胃内不溶并能迅速通过胃部进入肠道溶解而发挥作用。如果饭后服用，食物和水会稀释胃液酸度，使其接近碱性 ，因此阿司匹林肠溶片可能“误认为”它已经到达了肠道的碱性环境，从而溶解并释放药物，肠溶片无法到达肠道，“肠衣”没有发挥作用，白白辜负了生产者的一片苦心。另外，饭后服用肠溶片，药片在胃中的停留时间会变长，表面的“肠衣”容易被破坏。

 

　　因此，阿司匹林肠溶片（拜阿司匹灵）的说明书中明确指出，“肠溶片应饭前用适量水送服。”。

 

　　药师建议：阿司匹林肠溶剂型首选饭前服用。当然，如果您饭前服用阿司匹林肠溶片出现胃肠道不适感，可尝试在饭后服用。